西医内科学试题
课程代码: 03171
一、单项选择题 ( 在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填
在题干的括号内。每小题 1 分,共 35 分 )
1. 关于“腹部平坦”,下列描述正确的是 ( ) 。
A. 腹壁与自胸骨下端至耻骨联合的连线大致相平
B. 腹壁高于肋缘至耻骨联合的水平面
C. 腹壁低于肋缘至耻骨联合的水平面
D. 相当于板状腹
2. 单位容积血液中还原血红蛋白超过 ( ) 时,皮肤粘膜可出现发绀。
A.30g / L B.50g / L
C.70g / L D.90g / L
3. 第二肋骨的标志点是 ( ) 。
A. 锁骨 B. 胸骨角
C. 胸骨剑突 D. 乳头位置
4. 女性腹式呼吸增强见于 ( ) 。
A. 腹水 B. 腹膜炎
C. 肝脾肿大 D. 胸膜炎
5. 下述使语颤增强的疾病是 ( ) 。
A. 肺气肿 B. 大而浅的肺空洞
C. 气胸 D. 胸腔大量积液
6. 第二心音产生主要是 ( ) 。
A. 二、三尖瓣开放 B. 二、三尖瓣关闭
C. 主动脉瓣、肺动脉瓣开放 D. 主动脉瓣、肺动脉瓣关闭
7. 心包积液患者可能出现的体征是 ( ) 。
A. 短绌脉 B. 奇脉C. 脉搏细弱 D. 水冲脉
8. 匙状甲多见于 ( ) 。
A. 肺气肿 B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血 D. 巨幼细胞性贫血
9. 心电图检查对下列哪种疾病最有诊断意义 ?( )
A. 室性早搏 B. 风湿性心脏病
C. 心房扩大 D. 心肌炎
10. 治疗肺炎球菌性肺炎,使用抗生素的疗程一般是 ( ) 。
A. 血常规正常 B. 无咳嗽
C.X 线提示病灶完全吸收 D. 热退后 72 小时
11. 第一心音增强的疾病为 ( ) 。
A. 克山病 B. 心包积液
C. 心肌炎 D. 高热
12. 急性腹膜炎引起肠麻痹时的肠蠕动音 ( ) 。
A. 活跃 B. 亢进
C. 正常 D. 消失或减弱
13. 下列有关 ST 段的描述 , 正确的是 ( ) 。
A. 正常 ST 段不应位于等电位线上
B. 正常人的肢体导联 ST 段下移可超过 0.05mV
C.ST 段抬高在正常人的 V5 导联可超过 0.1mV
D.ST 段下移超过正常范围多见于心肌缺血
14. 大量胸腔积液的 X 线表现 , 正确的是 ( ) 。
A. 患侧全胸呈均匀密度增高的阴影
B. 纵隔移向患侧
C. 胸壁与被压缩的肺组织之间出现含气的高透亮区
D. 患侧肋间隙缩小
15. 良性骨肿瘤的 X 线特点 , 正确的是 ( ) 。
A. 肿瘤形态规则,与正常骨组织间分界清楚
B.肿瘤生长迅速
C. 有肿瘤转移
D. 骨皮质可破坏
16. 提示体内乙型肝炎病毒在复制和传染性强的指标为 ( ) 。
A.HBsAg+ B. 抗 -HBs+
C.HBeAg+ D. 抗 -HBe+
17. 慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽咳痰或伴喘息反复发作 ( ) 。
A. 二个月并持续三年 B. 至少三个月并持续两年以上
C. 至少六个月并持续三年以上 D. 以上均不是
18.65 岁,女性,突起呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率 148 次 / 分,听不清有无杂音,过去史不详,应选用何药 ?( )
A. 多巴胺 B. 氨茶硷
C. 肾上腺素 D. 异丙肾上腺素
19. 杀灭痰中结核菌的最简单方法是 ( ) 。
A. 烈日下暴晒 B. 咳痰在纸上直接烧掉
C. 煮沸 D. 消毒剂
20. 心绞痛有定时发作倾向,夜间多见,历时长,程度重,发作时 ST 段抬高,称为 ( ) 。
A. 自发性心绞痛 B. 劳累性心绞痛
C. 变异性心绞痛 D. 不稳定性心绞痛
21. 患者,女, 48 岁, 2 型糖尿病。因饮食不当出现呕吐、腹泻,未进食,今晨口服降糖药后,出现心悸、出冷汗,进入嗜睡状态。应首先考虑 ( ) 。
A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 低血糖反应
C. 糖尿病合并肠道感染 D. 糖尿病脱水酸中毒
22. 急性心肌梗塞时特异性最高的血清酶是 ( ) 。
A.SGOT B.SGPT
C.LDH D.CPK-MB
23. 慢性肺源性心脏病中引起肺动脉高压的最主要因素为 ( ) 。
A. 肺细小动脉痉挛 B. 肺血管病理改变
C. 血容量增加 D. 支气管感染
24. 慢性胃炎的最可靠诊断方法是 ( ) 。
A.X 线检查 B. 胃液分析
C. 胃脱落细胞检查 D. 胃镜及活组织检查
25. 患者既往上腹部空腹痛反复发作已 3 年。今上腹部疼痛突然加剧,伴恶心,呕吐,腹痛呈刀割样,并迅速扩展至全腹。检查:板状腹,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为甚。应首先考虑的是 ( ) 。
A. 急性阑尾炎穿孔 B. 十二指肠溃疡穿孔
C 急性胆囊炎 D. 急性胰腺炎
26. 诊断急性胰腺炎的重要方法是 ( ) 。
A. 血淀粉酶升高 B.B 超
C. 腹部 X 线 D. 血钙降低
27. 患者,男, 56 岁。平日贪杯,今因呕鲜红色液体而急诊入院。检查:面色晦暗,腹部膨,腹壁静脉曲张,脾于左肋下可触及,移动性浊音 (+) 。其诊断是 ( ) 。
A. 应激性溃疡合并出血 B. 消化性溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血 D. 肝硬化食管及胃底静脉破裂出血
28. 原发性肝癌的早期诊断,主要依靠 ( ) 。
A. 肝血管造影 B.AFP 值的动态变化
C. 肝功能检查 D. 肝脏 CT 检查29. 患者,男, 40 岁。颜面及双下肢反复水肿 2 年。多次尿液检查:红细胞 + — +++ ,白细胞 0-5 / HP ,蜡样管型 0 — 1 / HP ,尿蛋白 ( ±— +) 。应首先考虑的是 ( ) 。
23. 慢性肺源性心脏病中引起肺动脉高压的最主要因素为 ( ) 。
A. 肺细小动脉痉挛 B. 肺血管病理改变
C. 血容量增加 D. 支气管感染
24. 慢性胃炎的最可靠诊断方法是 ( ) 。
A.X 线检查 B. 胃液分析
C. 胃脱落细胞检查 D. 胃镜及活组织检查
25. 患者既往上腹部空腹痛反复发作已 3 年。今上腹部疼痛突然加剧,伴恶心,呕吐,腹痛呈刀割样,并迅速扩展至全腹。检查:板状腹,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为甚。应首先考虑的是 ( ) 。
A. 急性阑尾炎穿孔 B. 十二指肠溃疡穿孔
C 急性胆囊炎 D. 急性胰腺炎
26. 诊断急性胰腺炎的重要方法是 ( ) 。
A. 血淀粉酶升高 B.B 超
C. 腹部 X 线 D. 血钙降低
27. 患者,男, 56 岁。平日贪杯,今因呕鲜红色液体而急诊入院。检查:面色晦暗,腹部膨,腹壁静脉曲张,脾于左肋下可触及,移动性浊音 (+) 。其诊断是 ( ) 。
A. 应激性溃疡合并出血 B. 消化性溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血 D. 肝硬化食管及胃底静脉破裂出血
28. 原发性肝癌的早期诊断,主要依靠 ( ) 。
A. 肝血管造影 B.AFP 值的动态变化
C. 肝功能检查 D. 肝脏 CT 检查29. 患者,男, 40 岁。颜面及双下肢反复水肿 2 年。多次尿液检查:红细胞 + — +++ ,白细胞 0-5 / HP ,蜡样管型 0 — 1 / HP ,尿蛋白 ( ±— +) 。应首先考虑的是 ( ) 。